Consultation de suivi

Consultation de suivi prépartum

Objectifs des consultations prépartum 

• Suivi de la santé de la mère : le professionnel de santé s'assure que la mère n'a pas de conditions médicales qui pourraient affecter la grossesse, comme l'hypertension, le diabète gestationnel ou des infections.
• Surveillance de la croissance et du bien-être du bébé : chaque consultation permet de suivre la croissance du foetus, son activité (mouvements), et d'écouter son rythme cardiaque pour s'assurer que tout se passe bien.
• Détection des complications potentielles : certaines complications, comme la prééclampsie (une forme de tension artérielle élevée), les infections, ou les problèmes de position du bébé, peuvent être détectées lors des consultations, permettant d'intervenir rapidement si nécessaire.
• Information et soutien pour la mère : ces consultations permettent aussi de répondre à toutes les questions de la future mère, de la préparer à l'accouchement, et de l'informer sur les différents aspects de la grossesse (alimentation, exercice, préparation à l'accouchement, etc.).

Fréquence des consultations prépartum 

Premier trimestre (0-12 semaines) 

• Première consultation : elle a lieu dès que la grossesse est confirmée, généralement entre la 5e et la 8e semaine. Elle inclut un examen médical, un entretien sur les antécédents médicaux et familiaux, ainsi que des tests (prise de sang, tests urinaires).
• Échographie à 12 semaines environ pour confirmer la viabilité de la grossesse, la date d'accouchement estimée et le nombre d'embryons (s'il y en a plusieurs).

Deuxième trimestre (13-27 semaines) 

• Consultations régulières toutes les 4 à 6 semaines.
• Échographie à 20 semaines (échographie morphologique) pour vérifier la croissance et la santé du bébé, ainsi que la position du placenta.
• Tests de dépistage pour les anomalies chromosomiques (comme la trisomie 21).

Troisième trimestre (28-40 semaines) 

• Consultations tous les mois jusqu'à 32 semaines, puis toutes les 2 semaines jusqu'à la naissance.
• Échographies de suivi si nécessaire, ainsi que des examens réguliers de la tension artérielle, de la prise de poids, des analyses de sang, etc.
• Préparation à l'accouchement : discussions sur les options d'accouchement, la gestion de la douleur, et les symptômes à surveiller avant le jour J.

Examens réalisés lors des consultations prépartum 

• Prise de la tension artérielle : cela permet de détecter des signes de prééclampsie ou d'hypertension.
• Prise de poids : un suivi du poids est important pour s'assurer que la prise de poids est adéquate pour la mère et le bébé.
• Analyse d'urine : pour détecter d'éventuelles infections urinaires ou des signes de prééclampsie.
• Mesure de la hauteur utérine : cette mesure permet de suivre la croissance du bébé.
• Écoute des battements cardiaques du foetus : c'est un indicateur de la santé du bébé.
• Examens complémentaires (selon les besoins) : prises de sang, tests de dépistage du diabète gestationnel, échographies, etc.

Consultations spécifiques selon les besoins 

• Diabète gestationnel : si la future mère présente des facteurs de risque (antécédents familiaux, obésité, etc.), un test de dépistage du diabète gestationnel peut être proposé autour des semaines 24 à 28..
• Prééclampsie : si la mère a des antécédents de prééclampsie ou des symptômes (gonflement, maux de tête, etc.), des consultations supplémentaires et des tests de dépistage de la prééclampsie peuvent être nécessaires.
• Risque de prématurité : si un risque de naissance prématurée est identifié, un suivi plus fréquent sera mis en place, avec des échographies supplémentaires pour évaluer la croissance du bébé.

Conseils donnés pendant les consultations prépartum 

• Alimentation : la mère reçoit des conseils sur une alimentation équilibrée et adaptée aux besoins de la grossesse.
• Exercice physique : les bienfaits de l'exercice physique modéré (comme la marche) sont souvent encouragés, sauf en cas de contre-indication médicale.
• Compléments alimentaires : le médecin peut prescrire des compléments en vitamines (notamment de l'acide folique, du fer, et du calcium) pour prévenir certaines carences.
• Préparation à l'accouchement : des conseils pratiques sur la préparation à l'accouchement, les cours de préparation, et la gestion du stress sont abordés.

Importance de ces consultations